社會(huì)保障與人民幸福安康息息相關(guān)，也關(guān)系國家的長治久安。1月15日，河北省政協(xié)副秘書長、九三學(xué)社河北省委會(huì)專職副主委王建民對記者說，九三學(xué)社省委會(huì)這幾年一直組織社員圍繞養(yǎng)老、醫(yī)療等民生關(guān)注的問題展開調(diào)研，形成不少調(diào)研報(bào)告，社省委會(huì)還通過多種方式，反映群眾的呼聲和訴求。其中王靜等社員向九三學(xué)社中央、中共河北省委統(tǒng)戰(zhàn)部、省政協(xié)反映的社情民意信息獲得了國家領(lǐng)導(dǎo)人的批示。
在石家莊召開的河北省政協(xié)十二屆二次會(huì)議期間，記者了解到河北省多個(gè)民主黨派和政協(xié)委員都非常關(guān)注民生，針對河北省社會(huì)保障工作開展了深入調(diào)研，并就城鄉(xiāng)居民健康卡真正實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，提高村民體檢率，發(fā)揮養(yǎng)老資源優(yōu)勢，京津冀一體化等問題提出意見和建議。
保障城鄉(xiāng)居民健康?簽約家庭醫(yī)生服務(wù)
居民健康卡是為我國城鄉(xiāng)居民設(shè)計(jì)發(fā)放的就診服務(wù)卡，主要解決跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)、跨地域醫(yī)療健康服務(wù)“一卡通”問題，方便群眾就醫(yī)和健康管理。目前，河北省已經(jīng)建成了省市卡管平臺(tái)，并實(shí)現(xiàn)與國家聯(lián)通，全省居民健康卡累計(jì)發(fā)放超過千萬張。但在實(shí)際應(yīng)用中，往往是一人多卡，被病人形容為數(shù)十個(gè)“煙囪冒煙”。每家醫(yī)院獨(dú)立發(fā)放和使用健康卡，對于需要到多家醫(yī)院就醫(yī)的病人，就必須辦理多張健康卡并存入錢，同一市發(fā)行健康卡的各醫(yī)院應(yīng)用系統(tǒng)還互不兼容，給居民看病帶來極大的不便。對此，農(nóng)工黨河北省委員會(huì)提出，用信息化手段提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。一是實(shí)現(xiàn)“一卡通用”的健康卡全省覆蓋。建議河北省加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，制定統(tǒng)一接口標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，督促各市按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整和升級，建設(shè)完善覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的健康信息平臺(tái)，推動(dòng)跨區(qū)域、跨醫(yī)院基本醫(yī)療信息互聯(lián)互通。盡快建立醫(yī)院費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算體系，實(shí)現(xiàn)健康卡和就診卡兩卡合一。二是實(shí)現(xiàn)實(shí)體卡向電子卡的轉(zhuǎn)換。既要發(fā)揮健康卡真正作用，又要保障衛(wèi)生信息和居民隱私安全。三是將健康卡和醫(yī)?？üδ芎弦唬嬲龑?shí)現(xiàn)一卡通。
為方便就醫(yī)，應(yīng)推進(jìn)和完善家庭醫(yī)生的簽約服務(wù)。河北省政協(xié)副秘書長、民盟河北省委會(huì)專職副主委張朝軍說，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，已被國家列為深化醫(yī)改10項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)之一。家庭醫(yī)生不等于私人醫(yī)生，它是以自愿為原則，團(tuán)隊(duì)服務(wù)為主要形式，由醫(yī)生、護(hù)士、健康管理員組成，主要提供的是基本醫(yī)療、基本公衛(wèi)和健康管理服務(wù)。目前，家庭醫(yī)生服務(wù)體系還主要依托于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室二級衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。2017年廊坊市大力度推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，成效顯著，在此基礎(chǔ)上應(yīng)進(jìn)一步推廣和完善。
在臨床上，很多病人的病情發(fā)現(xiàn)時(shí)已到晚期或較為嚴(yán)重。省政協(xié)委員、九三學(xué)社社員孔春梅對記者說，應(yīng)提倡全民每年體檢。近年來，群眾參與健康體檢的積極性在下降。主要因?yàn)榻】刁w檢補(bǔ)助低項(xiàng)目少，檢查設(shè)備差，醫(yī)務(wù)人員水平不高，影響了體檢的準(zhǔn)確率。為了更好地發(fā)揮全民健康體檢作用，真正服務(wù)和保障基層群眾身體健康，建議省衛(wèi)生健康委員會(huì)在確定體檢項(xiàng)目時(shí)，要增加居民迫切希望檢查的內(nèi)容，可嘗試采取多種措施，如“1+X”體檢套餐，“1”即基本檢查項(xiàng)目，“X”即居民自己選擇的項(xiàng)目；健康體檢券等。為提高體檢的準(zhǔn)確率，在兩到三年內(nèi)，將所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的B超全部換成彩超，費(fèi)用可由省、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及衛(wèi)生院各承擔(dān)一點(diǎn)來解決。各企事業(yè)單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社區(qū)等提供本管轄區(qū)域內(nèi)健康體檢的組織計(jì)劃，真正惠及職工及百姓，使疾病能早發(fā)現(xiàn)、早治療。
打造多種養(yǎng)老方式?惠及民生發(fā)展經(jīng)濟(jì)
養(yǎng)老事業(yè)維系著社會(huì)的長治久安、和諧發(fā)展，并能拉動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。河北省政協(xié)副秘書長、民革河北省委會(huì)專職副主委梁立敏說，為解決養(yǎng)老模式單一、服務(wù)質(zhì)量差、設(shè)施不齊備、專業(yè)人才缺乏等問題，可依托“秦皇島大康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)和黃金海岸養(yǎng)老特區(qū)”，開辟一個(gè)人與自然融合、老人與海的養(yǎng)老居住、工作生活、休養(yǎng)醫(yī)療、旅游樂業(yè)的特區(qū)。民革河北省委會(huì)提出建議，在黃金海岸養(yǎng)老特區(qū)建立和完善以居家生活、文化娛樂、體育健身、生活照料、醫(yī)療保健、臨終關(guān)懷、善后料理和法律服務(wù)為一體的服務(wù)與功能系統(tǒng)。建立“自我管理，樂活養(yǎng)老”體制，老年人可以根據(jù)原職業(yè)特點(diǎn)聘任上崗。完善醫(yī)療保健業(yè)，將現(xiàn)有的二甲醫(yī)院、體檢中心、救助中心、殯儀中心等加以升級改造，為康養(yǎng)中心提供高端醫(yī)療服務(wù)。
民盟河北省委會(huì)提出多方聯(lián)動(dòng)，推進(jìn)河北省智慧養(yǎng)老發(fā)展模式。智慧養(yǎng)老是借助互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息技術(shù)，為老年人提供全面、精準(zhǔn)化的護(hù)理、家政、娛樂等服務(wù)。智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涉及智能服務(wù)設(shè)施、智能設(shè)備、智能產(chǎn)品生產(chǎn)和使用，及提供服務(wù)的公司等，將形成涉及面廣的新興產(chǎn)業(yè)鏈。建議加快完善老人—信息中心—專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)鏈條。
民建河北省委會(huì)提出推進(jìn)河北省醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的建議，一是健全體制機(jī)制，政府引領(lǐng)和統(tǒng)籌規(guī)劃，并督導(dǎo)落實(shí)。建立民政、衛(wèi)生健康、人社、財(cái)政、發(fā)改等部門組成的聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，及時(shí)協(xié)調(diào)解決重點(diǎn)難點(diǎn)問題。二是落實(shí)相關(guān)政策，保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作順利推進(jìn)。各級政府應(yīng)在認(rèn)真落實(shí)國家有關(guān)政策的基礎(chǔ)上，結(jié)合河北省實(shí)際，消除工作障礙。三是探索多種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、市場運(yùn)作、規(guī)模發(fā)展，走出一條具有河北特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。四是發(fā)揮區(qū)域優(yōu)勢，加快健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。建議政府充分利用保定、廊坊等周邊地區(qū)自然地理?xiàng)l件，發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢，強(qiáng)力推進(jìn)河北健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。全面打造一系列特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)為載體，促進(jìn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)與生態(tài)農(nóng)業(yè)、休閑旅游等多元融合，使健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要力量。五是加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)，提升護(hù)理服務(wù)水平。在普通高校和職業(yè)院校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，加快培養(yǎng)專業(yè)人才。鼓勵(lì)專業(yè)對口畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作，探索建立養(yǎng)老從業(yè)人員“入職獎(jiǎng)補(bǔ)”制度。對現(xiàn)有從業(yè)人員進(jìn)行有計(jì)劃的在職培訓(xùn)，頒發(fā)等級證書、持證上崗，培養(yǎng)一支能夠滿足不同層次養(yǎng)老服務(wù)需求的人才隊(duì)伍。
推進(jìn)京津冀一體化社會(huì)保障的共建共享
為推動(dòng)京津冀協(xié)同發(fā)展，做大做強(qiáng)河北健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，民進(jìn)河北省委會(huì)提出構(gòu)建京津冀協(xié)同養(yǎng)老共同體的建議。民進(jìn)省委會(huì)通過組織黨員對京津冀養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)調(diào)研，了解到京津冀養(yǎng)老工作協(xié)同發(fā)展的條件已基本成熟，但也面臨著一些需要解決的問題。為此，建議明確定位，做好產(chǎn)業(yè)發(fā)展的頂層設(shè)計(jì)，制定切實(shí)可行的促進(jìn)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策措施，從規(guī)劃引導(dǎo)、土地供給、稅費(fèi)減免、財(cái)政支持、人才隊(duì)伍建設(shè)、慈善事業(yè)發(fā)展等方面，營造良好的發(fā)展環(huán)境。理順管理體制，提高對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的服務(wù)能力。打破條塊分割，制定統(tǒng)一的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、準(zhǔn)出機(jī)制，制定合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在人才隊(duì)伍建設(shè)、政府購買服務(wù)等方面給予支持，并加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和護(hù)理工作的監(jiān)管。加快對接，全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合式養(yǎng)老。出臺(tái)優(yōu)惠政策，建立養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度，對失能、高齡老人給予更多福利。建設(shè)不同服務(wù)檔次的養(yǎng)老服務(wù)體系，保證京津冀三地中低收入老人養(yǎng)老。完善交通設(shè)施建設(shè)，提高出行能力。就業(yè)是最大的民生問題。政協(xié)委員、九三學(xué)社社員孔春梅建議，在京津冀一體化背景下，打造河北省健康養(yǎng)老養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)，大力發(fā)展服務(wù)業(yè)，不但能滿足京津功能分流的需要，也是自我發(fā)展的需要，提高服務(wù)行業(yè)整體水平將帶來更多就業(yè)機(jī)會(huì)。同時(shí)還要關(guān)注到農(nóng)村養(yǎng)老的問題。政協(xié)委員丁萍說，應(yīng)建立京津冀長期護(hù)理保險(xiǎn)協(xié)同發(fā)展機(jī)制，不斷推進(jìn)人力資源社會(huì)保障領(lǐng)域的共建共享。結(jié)合京津冀三地特點(diǎn)，河北省可在長期護(hù)理保險(xiǎn)方面進(jìn)行共建共享。發(fā)揮京津管理優(yōu)勢，支持河北護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)。專業(yè)護(hù)理人員缺失是個(gè)難題，發(fā)揮河北人力優(yōu)勢，培養(yǎng)一批骨干護(hù)理群體。同時(shí)建立三地共享的長期護(hù)理保險(xiǎn)資金籌措機(jī)制。
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