養(yǎng)老，雖然早已是老生常談的話題，但現(xiàn)實(shí)問題依然擺在我們面前——政府、市場和家庭在養(yǎng)老服務(wù)供給方面存在不足、信息化智能化水平低、行業(yè)市場回報(bào)率低、產(chǎn)業(yè)化水平不足、服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化水平不夠……而與此對應(yīng)的是，身邊越來越多的人躋身“老年人”行列，我國正在小步快跑奔向老齡社會。1月17日，國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口2.97億人，占全國人口的21.1%。
怎樣彌合養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)之間的矛盾，二者如何協(xié)同發(fā)展，需要全社會齊心協(xié)力。從各地省級兩會召開的情況來看，養(yǎng)老問題關(guān)注度普遍較高。各民主黨派省級組織和黨派成員個(gè)人也紛紛通過提案建言等形式，為破解養(yǎng)老領(lǐng)域難題、完善養(yǎng)老服務(wù)體系獻(xiàn)計(jì)出力。
順應(yīng)需求
完善養(yǎng)老服務(wù)體系
“科技賦能、精準(zhǔn)養(yǎng)老”是推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措，更是化解供需結(jié)構(gòu)失衡的有效途徑。
九三學(xué)社廣東省委會認(rèn)為，要推動廣東養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，就要優(yōu)化有利于科技適老產(chǎn)品與服務(wù)協(xié)同發(fā)展的技術(shù)環(huán)境，進(jìn)一步拓展服務(wù)項(xiàng)目和業(yè)務(wù)，推進(jìn)智慧互助養(yǎng)老模式。
可穿戴設(shè)備、行為監(jiān)測設(shè)備、心電監(jiān)測儀器將日漸成為老年生活必需品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和照護(hù)家政服務(wù)也需要數(shù)字化平臺支撐。廣東省政協(xié)十三屆二次會議上，九三學(xué)社廣東省委會提交《關(guān)于以科技賦能養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展?推動廣東養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的提案》。提案建議廣東省全面整合康養(yǎng)、醫(yī)療、娛樂等養(yǎng)老資源，融合發(fā)展養(yǎng)老生態(tài)鏈，促進(jìn)高科技養(yǎng)老產(chǎn)品、智能化養(yǎng)老服務(wù)和智慧養(yǎng)老信息平臺三者有效協(xié)同。
隨著老年人對醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)的需求不斷增加，醫(yī)療與養(yǎng)老的融合已成為當(dāng)前發(fā)展的必然趨勢。“目前看，雖然醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施都納入城市建設(shè)和改造計(jì)劃，但對醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施一體化或就近規(guī)劃建設(shè)缺乏通盤考慮，醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各建各的，建成之后客觀形成醫(yī)不就養(yǎng)、養(yǎng)不近醫(yī)，再去推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合就困難重重。”在江西省政協(xié)十三屆二次會議上，民建江西省委提交了《關(guān)于推動我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展的建議》。
提案認(rèn)為，在新城區(qū)建設(shè)、老城區(qū)改造過程中，應(yīng)將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施一體化納入進(jìn)來，從城市建設(shè)、改造之初就打下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)，充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“醫(yī)院”和“護(hù)理院”雙重職能，開展“醫(yī)辦養(yǎng)”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，推動引導(dǎo)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為群眾服務(wù)的能力，把醫(yī)療資源延伸到老人“床邊”。
“公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因其公益屬性在眾多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展中起著帶頭表率作用，提升我省公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)質(zhì)效，將是面對嚴(yán)峻老齡化發(fā)展趨勢、促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的必答題?！泵窀锝魇∥瘯岚附ㄗh，通過推動社會化運(yùn)營、實(shí)施改造升級、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、打造專業(yè)化隊(duì)伍、提升管理水平等舉措，讓公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“動”起來、“亮”起來、“暖”起來、“強(qiáng)”起來、“活”起來。
貴州省政協(xié)十三屆二次會議上，民建貴州省委會建議，應(yīng)結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、老年人口狀況和發(fā)展趨勢、環(huán)境條件等因素，分級編制推動養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施發(fā)展的整體方案，合理確定設(shè)施種類、數(shù)量、規(guī)模以及布局，形成結(jié)構(gòu)科學(xué)、功能完備、布局合理的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。
九三學(xué)社海南省委會則從以社區(qū)為中心的角度，建議將養(yǎng)老托育照護(hù)服務(wù)通盤考慮。九三學(xué)社海南省委會提出，鼓勵(lì)將社區(qū)閑置資源改造為老幼融合空間，積極引導(dǎo)社會專業(yè)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)入駐社區(qū)，開展輻射周邊的養(yǎng)老托育服務(wù)。
政策激勵(lì)
以保障先行引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前，我國養(yǎng)老處于“9073”格局，即90%左右的老年人都在居家養(yǎng)老，7%左右的老年人依托社區(qū)支持養(yǎng)老，3%的老年人入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。雖然養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場化還有很大發(fā)展空間，但無論是需求端還是供給端，市場活躍度都不高，也都在期待政府出臺更加明確的政策指導(dǎo)意見、更加務(wù)實(shí)的保障舉措和更加有力的市場激勵(lì)機(jī)制。
“應(yīng)加大對養(yǎng)老事業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策、資金扶持力度，以應(yīng)對人口老齡化急劇增加的養(yǎng)老服務(wù)需求?！备＝ㄊ≌f(xié)常委、民建龍巖市委會主委陳曉東在福建省政協(xié)十三屆二次會議上表示，各級財(cái)政應(yīng)從積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的高度出發(fā)，按照財(cái)政事權(quán)分級負(fù)責(zé)的要求，全面保障基本養(yǎng)老服務(wù)清單的貫徹落實(shí)，及時(shí)調(diào)整財(cái)政預(yù)算支出，確保養(yǎng)老服務(wù)得到必要的財(cái)政資金保障。
“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨前期投入高，回報(bào)周期長等問題，建議政府出臺優(yōu)惠政策鼓勵(lì)企業(yè)投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，如稅收的減免抵扣等。”同期召開的福建省十四屆人大二次會議上，福建省人大代表、民建廈門市委會副主委、福信集團(tuán)有限公司董事長吳迪也認(rèn)為推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場化發(fā)展離不開政府的政策支持。吳迪表示，建議進(jìn)一步提高金融助力養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的質(zhì)效，出臺更多、更具有針對性的支持政策。如在抵押擔(dān)保條件方面，呼吁政府對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)公益性用地抵押予以適當(dāng)支持、可適當(dāng)發(fā)行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項(xiàng)債、成立健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展-產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)基金，為有一定經(jīng)營規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引入長期戰(zhàn)略投資，以幫助其優(yōu)化資產(chǎn)負(fù)債結(jié)構(gòu)并降低融資成本。
據(jù)2023年北京市政協(xié)社會和法制委員會的最新調(diào)研顯示，北京市在兜底保障、設(shè)施建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)制定等方面的養(yǎng)老工作走在了全國前列。多年來，作為首都養(yǎng)老的重要?jiǎng)?chuàng)新，“驛站式”養(yǎng)老服務(wù)模式，積極發(fā)揮“社區(qū)養(yǎng)老”、“就近服務(wù)”的服務(wù)功能，積極參與社區(qū)的共建、共治、共享，進(jìn)一步健全了居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的“三邊四級”養(yǎng)老服務(wù)體系。自2016年以來，北京社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站從無到有、從有到強(qiáng)，目前累計(jì)建成運(yùn)營1429家。
在日前召開的北京市政協(xié)十四屆二次會議上，民進(jìn)北京市委會提交《進(jìn)一步優(yōu)化“驛站式”養(yǎng)老服務(wù)模式》的提案，針對養(yǎng)老服務(wù)供給需求錯(cuò)位問題提出建議：以老年人的需求為出發(fā)點(diǎn)，作為財(cái)政資金投入方向，發(fā)展基本養(yǎng)老和普惠養(yǎng)老。嚴(yán)格落實(shí)國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單、《老年人能力評估規(guī)范》國家標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)符合條件的街鄉(xiāng)探索建立以失能失智老年人照護(hù)需求滿足程度為主要指標(biāo)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，加強(qiáng)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度創(chuàng)新改革。秉持保險(xiǎn)給付對失能失智老年人照護(hù)的明確導(dǎo)向，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)增加長期護(hù)理服務(wù)供給，重點(diǎn)支持長期護(hù)理服務(wù)發(fā)展。
說走就走
老年生活可以很瀟灑
傳統(tǒng)概念里，中國的老年人大都是省吃儉用，能自己做絕不花錢請人做。而眼下，隨著生活條件越來越好，人們更愿意為家政的專業(yè)服務(wù)買單，把自己從家務(wù)活中解放出來，騰出時(shí)間做自己喜歡做的事。不少年輕人表示，家里的“老同志”外出旅游甚至比年輕人還“瘋”，心態(tài)樂觀，“走南闖北”很是瀟灑。伴隨互聯(lián)網(wǎng)“成長”起來的新一代老年人群體，如今正在成為老年人主力軍，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)迎來黃金發(fā)展機(jī)遇。
“當(dāng)前老年群體對醫(yī)療護(hù)理，精神慰藉等方面的需求日益增加，特別是對中高端養(yǎng)老需求增加?！焙颖笔≌f(xié)委員、深州市人民政府副市長、民革衡水市委會深州支部副主委周春彥表示。
2020年攜程的數(shù)據(jù)（疫情前）顯示，中國老年人出游足跡遍布全球74個(gè)國家和858個(gè)旅游目的地，中國老年人的旅游人數(shù)已經(jīng)占全國旅游總?cè)藬?shù)20%以上。
周春彥建議，大力培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)，推動健康與養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。各縣市區(qū)推進(jìn)區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)動，在旅游景區(qū)附近打造生態(tài)康養(yǎng)旅居業(yè)態(tài)，設(shè)計(jì)生態(tài)旅居康養(yǎng)旅游產(chǎn)品，構(gòu)建集養(yǎng)老居住、養(yǎng)老服務(wù)為一體的綜合康養(yǎng)項(xiàng)目，推動旅游養(yǎng)老、田園養(yǎng)老、異地旅居養(yǎng)老等健康養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)新模式加快發(fā)展，逐步形成多元化、多業(yè)態(tài)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展新格局。
“要加強(qiáng)康養(yǎng)綜合體建設(shè)，推進(jìn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集聚、融合，精心打造差異化核心康養(yǎng)產(chǎn)品?！焙颖笔≌f(xié)十三屆二次會議上，民革河北省委會在《大力發(fā)展環(huán)京津地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的建議》中提出，建議引入專業(yè)化的規(guī)劃設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)，深入研究當(dāng)?shù)刭Y源和產(chǎn)業(yè)“特色”，挖掘當(dāng)?shù)孛朗?、民俗等人文歷史“特色”，以東西方養(yǎng)生哲學(xué)、理療技術(shù)為支撐，為不同年齡階段的城市人群打造系統(tǒng)完整的康養(yǎng)方案。
銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，見產(chǎn)業(yè)還要見事業(yè)。筆者認(rèn)為，想要實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展、高質(zhì)量發(fā)展，則必須堅(jiān)持在中國特色社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的框架下，實(shí)現(xiàn)“政府”“市場”兩條腿走路，統(tǒng)籌規(guī)劃養(yǎng)老事業(yè)進(jìn)程，提高養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給能力，不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)事業(yè)產(chǎn)業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展，將“我想過怎樣的老年生活”選擇權(quán)交給老年人。
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